健康保険に加入する人

健康保険に加入している本人を「被保険者」といいます。健康保険が適用される事業所で働く場合は、パートタイマー等、労働条件が一定の基準を満たさない場合を除き、本人の意思にかかわらず、だれもが被保険者になります。

短時間労働者（パートタイマー等）の健康保険適用について

1週間の所定労働時間および１ヵ月の所定労働日数が常時雇用者の4分の3以上である場合は、健康保険の加入対象となります。
なお、勤務時間・勤務日数が常時雇用者の4分の3未満であっても、以下の5つの条件にすべて該当する場合は健康保険の加入対象となります。

1. 1週間の所定労働時間が20時間以上であること
2. 雇用期間が2ヵ月を超えて（※1）見込まれること
3. 賃金の月額が8万8,000円以上であること
4. 学生（※2）でないこと
5. 常時50人を超える被保険者を使用する企業（特定適用事業所）または50人以下で加入について労使合意した企業に勤めていること

• ※1：当初の雇用期間が2ヵ月以内であっても、当該期間を超えて雇用されることが見込まれる場合は、雇用期間の当初から健康保険に加入となります。
• ※2：大学、高等学校、専修学校、各種学校（修業年限が1年以上の課程に限る）等に在学する学生。 ただし、次の方は学生であっても健康保険の加入対象となります。
  • 卒業見込証明書を有する方で、卒業前に就職し、卒業後も引き続き同じ事業所に勤務する予定の方
  • 休学中の方
  • 大学の夜間学部および高校の夜間等の定時制の課程の方等
  • 通信制過程に在学する方、その他これらに準じる方（いわゆる社会人大学院生等）

• ※政府による「年収の壁・支援強化パッケージ」にもとづき支給された「社会保険適用促進手当」は、保険料の算定対象となりません。

参考リンク

• 年収の壁・支援強化パッケージ（厚生労働省）

被保険者の資格期間

被保険者の資格は、就職した日に取得し、退職または死亡した日の翌日に失います。また、75歳になる等、後期高齢者医療制度の被保険者になった場合は、在職中でも健康保険の被保険者の資格を失います。

退職後は、それぞれの状況に応じた医療保険に加入します。

• 国民健康保険組合に加入する
• 当組合に引き続き加入する（任意継続被保険者）
• 家族の被扶養者になる　等

退職後も「任意継続被保険者」として加入できる場合があります

退職すると資格は失いますが、引き続き健康保険組合に加入したい場合、一定の条件を満たしていれば、最長2年間「任意継続被保険者」として加入することができます。

参考リンク

• 退職した後は

健康保険では、被保険者に扶養されている家族にも保険給付を行います。この家族のことを「被扶養者」といいます。被扶養者となるためには一定の条件を満たしていることが必要で、健康保険組合の認定を得なければなりません。

参考リンク

• 家族の加入について