７０歳未満の方が入院するとき等（入院のほか一部在宅医療を受ける場合を含む）高額な医療費がかかる場合、事前に健保組合に申請し「限度額適用認定証」を受けておくと、病院の窓口での支払い額が高額療養費の自己負担限度額までで済むようになります（通院の医療費などは窓口で医療費を支払った後、申請により高額療養費の払い戻しを受けます）。

　 この制度は、高額療養費の申請漏れの減少、窓口での多額の現金払いの解消などを目的として実施されています。