2019年12月13日更新
●「被扶養者確認調書」の「記入例」と「Q&A」を掲載しました!
12月5日付でご通知いたしました「被扶養者の資格確認」について「記入例」と「Q&A」を掲載いたしました。
こちらを参考にして「健康保険被扶養者確認調書」をご記入・押印いただき、お早めに会社のご担当者様へご提出いただきますようお願いいたします。
被扶養者の資格確認は、適正な保険給付と、高齢者医療制度に係る納付金・支援金の適正な負担のために必要不可欠な手続きです。
なにとぞみなさまのご理解とご協力をお願いいたします。
記入例
< 注意事項 >
- 職業欄には、学生の方は大学1年生等、その他の方はパート・無職等と記入してください。
- 年間収入欄には、課税非課税にかかわらず平成31年および令和元年中のすべての収入額を、源泉徴収票・年金支払通知書・確定申告書などをご確認のうえ、正確に記入してください。なお、退職された方は備考欄に退職年月日を記入してください。
- 学生以外の方で別居されている場合は、備考欄に平成31年および令和元年中の仕送り額を記入してください。
- 添付書類は原則不要ですが、扶養の事実確認等ができない場合には、別途書類を提出していただく場合がありますので、あらかじめご了承ください。
Q&A
資格確認の概要については、こちらをご覧ください
令和元年度 被扶養者確認調書について
事業所ご担当者様へ
「健康保険被扶養者確認調書」をおとりまとめのうえ、「健康保険被扶養者確認調書総括表」と併せて令和2年1月31日(金)までにご提出くださいますようお願いいたします。
★ご不明な点がございましたら、
当組合業務課(052-211-2439 ダイヤル・イン)にお問い合わせください。
「被扶養者(異動)届」の届け出もれはありませんか?
ご家族(保険証が発行されている被扶養者)の就職や収入増などで異動があった場合、その事実が発生した日から5日以内に「被扶養者(異動)届」を届け出ることになっています。
届け出が必要な方で、まだお済みでない方は、すみやかに届け出てくださいますようお願いいたします。
インフルエンザの予防は日頃の生活習慣から
毎日の手洗い・うがい・バランスのとれた食事を心がけ、予防につとめましょう。
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